Comment aider un proche à bénéficier d’une chirurgie plastique et esthétique ? La « neutralité bienveillante »

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Comment aider un proche à bénéficier d’une chirurgie plastique et esthétique ? La « neutralité bienveillante »

La chirurgie plastique et esthétique est une chirurgie à forte implication personnelle et psychologique. La demande de chirurgie plastique et esthétique est parfois considérée comme futile ou superficielle par ceux qui sont mal ou peu  informés, ou qui ont des préjugés négatifs sur ce sujet. La réalité pratique et factuelle est très différente et, au contraire, décider de bénéficier d’une intervention de chirurgie plastique et esthétique est une démarche personnelle très sérieuse et importante qui, pour être couronnée de succès, doit être sincère, personnelle et profonde.

 Il est important de souligner qu’il existe souvent l’ambivalence suivante dans la démarche de la personne : « j’ai très envie de le faire mais j’ai peur ». Face à cette crainte l’entourage proche est souvent sollicité pour accompagner et soutenir. Dès lors, il est intéressant et important de se demander quelle est l’attitude la plus adaptée à adopter lors de la sollicitation de la personne demandeuse (que ce soit le conjoint, un parent ou un ami)?

Notre expérience nous a appris que la meilleure attitude est la « neutralité bienveillante » (« Je t’aime comme tu es ; mais si cela est important pour toi, je t’accompagnerai dans ton projet »). Cette attitude permet à la personne demandeuse de bien construire sa demande tout en étant renforcée narcissiquement. « Neutralité bienveillante » ne signifie pas neutralité dans le sens « Fais comme tu veux, c’est toi qui décides ! » mais signifie au contraire soutien, engagement et implication. L’implication adaptée (« J’écoute et comprends ta demande ») permet le partage et la rencontre et renforce la personne qui se sent comprise dans sa part la plus intime.

Dans le terme « neutralité bienveillante » c’est le mot bienveillant qui est fondamental. Le mot neutralité permet juste de rappeler que c’est la demande intime de la personne qui doit être au centre  du processus, et rappelle la nécessité du proche de ne pas faire passer ses propres envies ou désirs (« J’aimerais que tu aies des plus gros seins » par exemple) ou encore ses propres craintes en priorité (« J’ai peur que tu aies un problème » ou « Pourquoi chercher des problèmes quand on n’est pas malade ? »…).  La personne doit se sentir autonome et libre dans sa décision, mais accompagnée avec bienveillance c’est-à-dire avec empathie et chaleur, et non avec froideur et détachement.

Si « le proche bienveillant » qui a été choisi est hostile à la demande de chirurgie plastique ou esthétique, il doit le dire honnêtement et en parler avec la personne demandeuse. Par la parole, les choses peuvent être élaborées et une position de « neutralité bienveillante » trouvée progressivement. Dans certains cas, une tierce personne ou un avis psychologique permettent d’aider à trouver cette bonne distance. Très souvent, le proche hostile est le conjoint, les parents (pour les adolescents ou les jeunes adultes), voire dans certains cas le Médecin traitant. Cette hostilité traduit souvent seulement de l’inquiétude (« Je t’aime tellement que j’ai peur qu’il t’arrive quelque chose ») et cela peut être élaboré et apprivoisé par une consultation avec un chirurgien expérimenté avec lequel on se sentira particulièrement en confiance. Il ne faut d’ailleurs  pas hésiter à revoir le chirurgien avec son proche, surtout si celui-ci est inquiet.  Le sérieux du chirurgien et la qualité de la consultation permettent souvent de  rassurer et expliquer et revenir, ainsi, à l’attitude de « neutralité bienveillante »  expliquée plus haut.  Il est à noter que c’est parfois à la personne qui est demandeuse de chirurgie plastique et esthétique qu’il revient  d’amener avec doigté et subtilité le proche hostile vers la position souhaitée de « neutralité bienveillante » ; cela peut paraître paradoxal mais cette position équilibrée et bienveillante est utile et nécessaire pour pouvoir bénéficier au mieux des bienfaits apportés par la chirurgie plastique et esthétique.

Après l’intervention, en effet, cette attitude de « neutralité bienveillante » reste et sera également très importante car, après l’opération, le patient subit les contraintes postopératoires et a besoin d’être accompagné avec beaucoup de gentillesse, de bienveillance, de renforcement narcissique (« C’est très joli », « Ca va être très bien ») et d’amour (« Je t’aime »).

Finalement, la chirurgie plastique et esthétique se situe au cœur de l’essentiel des valeurs et des sentiments comme le respect de soi, le respect des autres, l’attachement et la bienveillance à ses proches, et bien entendu l’amour.

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Dr Emmanuel DELAY

Le Docteur Emmanuel DELAY (Dr ED, Lyon) est chirurgien plasticien à Lyon. Il a été formé en France à Lyon (au CHU de Lyon Il est Ancien Interne des Hôpitaux de Lyon, ancien Chef de Clinique Assistant des Hôpitaux de Lyon, à l’Hôpital St-Luc, et au Centre Léon Bérard), à Toulouse (CHU Rangueil), en Belgique à Bruxelles (service Pr M LEJOUR), et aux ETATS UNIS, notamment à l’Emory University d’Atlanta (Pr J. BOSTWICK, Pr F NAHAI).

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