Il existe des variantes techniques à l’intervention d’abdominoplastie. En général, le chirurgien commence par une lipoaspiration de l’excédent graisseux au niveau de l’abdomen ; ensuite, il redrape la paroi abdominale de haut en bas (comme un rideau de théâtre) en excisant un croissant cutanéo-graisseux situé entre l’ombilic et le pubis. Le traitement de la distension des muscles grand droit ou cure de diastasis permettra de redonner un aspect de ventre plat en post-opératoire. Le dernier temps de l’intervention est représenté par la réfection de l’ombilic.

L’importance de la cicatrice est directement proportionnelle à l’importance des corrections à réaliser sur le ventre. Elle s’étendra d’une crête iliaque à l’autre en passant par les plis de l’aine et en se terminant dans le pubis pour les plasties abdominales étendues ou au contraire minime et en partie cachée dans les poils pubiens pour une abdominoplastie limitée. Le chirurgien fera en sorte que les cicatrices soient symétriques et cachées naturellement par les sous-vêtements.

En fonction de l’importance du geste réalisé, les patientes pourront perdre jusqu’à plusieurs tailles de vêtement. L’amélioration esthétique de la région abdominale est souvent très nette avec disparition de l’excédent cutanéograisseux et obtention d’un ventre plat. Le résultat final et définitif ne sera apprécié qu’à partir d’un an après l’intervention, date à laquelle la cicatrice est habituellement mature. Le port d’une gaine de contention abdominale est préconisé dans certains cas dans les suites opératoires pendant plusieurs semaines ; une dispense de toute activité physique impliquant un effort sera également nécessaire pendant 1 mois.